Comprendre la CAA/AAC : moyens, situations, partenaires et continuité du message

Repères : de la communication multimodale aux formats échangeables

La CAA n’est pas née avec les tablettes. Expressions, gestes, objets, signes, tableaux imprimés et alphabets sont des moyens sans technologie ou à faible technologie. Les appareils dédiés puis les terminaux courants ont ajouté affichages dynamiques, synthèse vocale et modification plus rapide du vocabulaire, sans rendre les supports précédents obsolètes.

La Convention des Nations unies relative aux droits des personnes handicapées, adoptée en 2006, inclut dans sa définition de la communication les modes, moyens et formes de communication améliorée et alternative, ainsi que les technologies accessibles. Les formats Open Board Format documentent aujourd’hui un moyen technique de transférer des tableaux ; ils ne définissent ni une méthode clinique, ni un vocabulaire universel.

1. Toujours · Communication sans technologie

   Regard, posture, geste, signe et vocalisation participent au message lorsqu’ils sont compris.

2. Supports · Objets, images, lettres et tableaux

   Des aides externes rendent des choix et messages disponibles sans appareil électronique.

3. 2006 · Reconnaissance dans la Convention de l’ONU

   Les modes et formats de CAA figurent dans la définition large de la communication et l’accès à l’expression.

4. Numérique · Affichage dynamique et voix

   Appareils et applications peuvent organiser davantage de vocabulaire et produire une sortie vocale.

5. Formats ouverts · OBF et OBZ

   Des structures documentées facilitent sauvegarde et transfert entre outils compatibles, avec des limites à vérifier.

Glossaire pratique

Partir des situations et des intentions

Le besoin ne se limite pas à nommer un objet. Décrivez la situation où le message doit être compris, avec qui, dans quel délai et avec quelle conséquence. Cette observation prépare une discussion avec la personne et les accompagnants compétents ; elle ne constitue ni diagnostic ni évaluation clinique.

Checklist d’observation d’une situation

Notez un fait observable plutôt qu’une étiquette sur la personne. « Le bouton n’a pas été atteint depuis cette position » est plus utile que « l’utilisateur ne sait pas utiliser la grille ».

• Quel message la personne voulait-elle transmettre ?
• Quels moyens a-t-elle déjà utilisés : regard, geste, son, parole, écriture, image ou appareil ?
• Qui était présent et quels moyens ce partenaire comprend-il ?
• Le message devait-il être immédiat, discret, détaillé ou audible ?
• Quelles contraintes de vision, audition, geste, posture, fatigue ou environnement ont été observées sans les diagnostiquer ?
• Quel support de secours restait disponible sans batterie ou sans voix ?
• La personne a-t-elle pu corriger ou refuser l’interprétation proposée ?

Choisir une famille de support selon le contexte

Le support peut changer sans invalider le message. L’ASHA décrit la CAA comme multimodale : le choix porte souvent sur une combinaison et sur la possibilité de passer d’un moyen à l’autre.

Préparer un tableau de messages essentiels

Un tableau de besoins de base ne suffit pas pour participer à une conversation. Les salutations, commentaires, opinions, humour, questions et messages de réparation permettent à la personne d’agir au-delà d’une demande matérielle.

1. Recueillir avec la personne les messages fréquents, importants et personnels qui manquent réellement.
2. Inclure demander, refuser, commenter, poser une question, réparer et terminer l’échange.
3. Choisir des libellés, symboles ou lettres compris dans le contexte prévu.
4. Placer les éléments fréquents sans déplacer inutilement les repères déjà appris.
5. Tester le tableau dans plusieurs situations ordinaires et noter les messages impossibles à produire.
6. Prévoir une copie ou un support de secours accessible sans appareil principal.
7. Réviser par petites évolutions et conserver une sauvegarde avant changement important.

Le partenaire de communication fait partie du système

Un support riche reste inutilisable si le partenaire presse, devine systématiquement, déplace l’appareil ou refuse un mode silencieux. Le partenaire rend le moyen disponible, laisse du temps, observe tous les modes, confirme sans imposer et accepte le refus.

La personne conserve l’autorité sur son message. Une formulation proposée doit pouvoir être corrigée ; un pictogramme choisi n’autorise pas à enrichir l’intention avec une histoire ou une émotion non exprimée.

• S’adresser à la personne
• Attendre une réponse sans remplir immédiatement le silence
• Confirmer l’interprétation
• Donner accès au support pendant l’échange
• Respecter le non et la correction
• Ne pas publier le vocabulaire ou les messages sans accord

Trois situations, trois checklists non cliniques

Ces exemples organisent un échange ; ils ne remplacent ni un plan individualisé, ni une évaluation de l’accès, ni les consignes propres à un établissement ou à une situation d’urgence.

Faire évoluer le vocabulaire sans casser les repères

Ajoutez d’abord les messages qui ont réellement manqué, puis observez s’ils sont retrouvés sans déplacer tout ce qui fonctionne déjà. Une nouvelle catégorie peut augmenter les choix mais aussi le nombre d’étapes ; mesurez le temps de recherche et gardez les éléments essentiels stables.

Un export OBF ou OBZ peut sauvegarder ou transférer un ensemble compatible. Il peut aussi révéler noms, routines, images ou sons personnels. Testez une copie, vérifiez les droits sur les médias et protégez le fichier ; ouvert ne signifie ni anonyme, ni chiffré, ni importé sans perte.

Sécurité, confidentialité et autonomie

• Limiter les données personnelles aux messages et réglages nécessaires.
• Protéger le terminal, les sauvegardes et les exports selon leur contenu réel.
• Ne pas placer un message intime ou un nom dans le nom public d’un fichier.
• Séparer barrière ergonomique locale et authentification forte.
• Prévoir suppression, export et support de secours avant une dépendance durable.
• Tester voix, hors ligne, taille, contraste et geste sur chaque appareil réellement utilisé.

Ce que PictoVoice apporte — et ce qu’il ne démontre pas

L’application publique affiche la version 1.7.8 (178). Dans le périmètre fonctionnel qualifié par la passation M033, la PWA propose des grilles de 12 ou 20 cases, une phrase construite par pictogrammes, la synthèse vocale du système, un vocabulaire extensible, un espace compagnon, des imports ou exports OBF/OBZ, le balayage automatique et l’accès par clavier, contacteur émulant le clavier ou lecteur d’écran. Les données restent dans IndexedDB ; le compte PictoVoice local autonome n’est pas un compte distant.

L’application n’est pas présentée comme dispositif médical, n’a pas démontré d’efficacité clinique et n’a pas été revendiquée testée avec des mineurs. La voix et le hors-ligne varient selon l’appareil ; le code compagnon local à six chiffres ne constitue pas un contrôle parental ni une authentification forte.

Questions fréquentes